2016年、国際オリンピック委員会は、トランスジェンダーのアスリートが性別適合手術を受けなくてもオリンピックに出場できると決定しました。2018年、陸上競技の統括団体である国際陸上競技連盟(IAAF)は、南アフリカのスプリンターでオリンピック金メダリストのキャスター・セメンヤのように、血中テストステロン値が1リットルあたり5ナノモルを超える女性は、男性と競技するか、自然なテストステロン値を下げる薬を服用しなければならないと決定しました。IAAFは、5ナノモル超のカテゴリーの女性は「性分化疾患」があると述べました。この決定は、2017年のフランスの研究者による研究を根拠としており、男性に近いテストステロン値を持つ女性アスリートは、特定の種目(400メートル、800メートル、1500メートル、1マイル)でより良い成績を収めるとしています。「私たちの証拠とデータは、自然に生成されたものであれ人工的に体内に挿入されたものであれ、テストステロンが女性アスリートに大きなパフォーマンス上の優位性をもたらすことを示しています」とIAAF会長のセバスチャン・コーは声明で述べました。
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